复发性流产是什么意思?连续两次或更多次流产的病人被称为复发性流产。
这种类型的流产大多发生在妊娠28周之前,此时胎儿的体重不到1000克。一些医学研究也表明,它被定义为妊娠12周内。患过这种疾病的妇女复发流产的风险随着流产次数的增加而增加,如流产1次者为25%,流产2次者为30%,流产3次者为35%,流产4次或以上者为50%以上,所以必须密切关注。
什么原因导致复发性流产 1.染色体异常
胚胎染色体非整倍体是导致胚胎植入失败的原因之一,染色体异常的发生率与母亲的年龄密切相关。在一些年龄较大的患者中,尤其可能出现反复植入失败和反复流产的情况。
母亲的子宫为胚胎或胎儿提供了生存环境,就像土壤为种子生根和生长提供了空间和营养一样。如果子宫有异常,如子宫内膜息肉和宫腔粘连,很可能会影响怀孕的结果。
3. 内分泌异常
内分泌异常,尤其是生殖系统异常,是导致植入失败和流产的常见原因。内分泌异常包括多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等。
4. 凝血功能异常
凝血系统在胚胎发生和胎盘发育过程中发挥着重要作用。患有遗传性血栓病或抗磷脂综合征的患者有异常和持续的高凝状态,这可能导致胎盘组织的血栓形成倾向,导致许多不良妊娠结果,如流产。
5. 免疫因素
妊娠是一种异体移植,当母体免疫力正常时,它可以保护母亲免受宫内胚胎移植的免疫排斥。妊娠失败意味着母体对胚胎抗原的免疫排斥。
6. 感染因素
据报道,8-10%的复发性流产患者有生殖道感染,感染病原体种类繁多,感染与流产的关系非常复杂,致病机制仍不清楚。
复发性流产的最佳治疗方法是什么 治疗的总原则:针对病因进行治疗,如果不能确定流产的原因,需要根据临床经验进行综合治疗。
有针对性的治疗方案如下。
1.如果相应的抗体呈阳性,则给予糖皮质激素、低分子量肝素和阿司匹林等药物。
免疫疗法,如封闭性抗体的阴性:临床上,淋巴细胞免疫疗法用于诱导母亲的异体免疫反应,导致封闭性抗体和微淋巴细胞毒性抗体的产生,从而使母体免疫系统不容易对胎儿进行免疫攻击,继续妊娠。
3. 子宫功能不全:在妊娠12至17周之间进行宫颈环扎术。
4. 一些子宫畸形可以通过手术矫正来治疗。大的肌瘤可以被切除,有子宫粘连的肌瘤可以通过手术和雌激素疗法来治疗。
5. 高催乳素血症患者可接受溴隐亭以控制催乳素至正常水平,但不包括垂体腺瘤。
6. 对于甲状腺功能低下的病人,可以给予辅助治疗,如丁香酚。
7. 因感染而流产的患者接受抗感染治疗,直到相关指标变成阴性。
8. 患有全身性疾病如糖尿病和高血压的患者应接受降糖和降压治疗。
9. 如果男方的精液异常,应进行相应的治疗,并在检查好转后受孕。
怀孕前复发性流产的预防措施。
1.改变不良习惯,如吸烟、酗酒、过量咖啡、滥用药物、生活不规律等。
2、控制
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