由于 时对产道的挤压,难免会对宝宝造成一些伤害。主要伤害是什么?
产伤1:头皮产伤
头皮产伤包括肿瘤发生、头皮血肿和蛛网膜下腔出血。
1.肿瘤发生:通常在头部位置自然发生。浅表部位出血性水肿是头皮外伤造成的。它的位置不局限于一个颅骨缝,临床上不需要任何治疗。一般3天就消失了。
2.头皮血肿:原因不明,多发生于产钳 的婴儿。它可以发生在颅骨的任何部位,但仅限于单个骨缝,不会超过颅骨中线。大多数血肿在几周内自然消失,少数情况下会出现钙化。
3.腱膜下出血:原因是胎头通过盆腔时外力的压缩和拖拽。可能并发大出血,导致休克死亡。触诊时有波动感,临床上要注意大量失血、黄疸等并发症。
伤害二:颅骨骨折
包括颅骨骨折、凹陷骨折、枕骨分离的线形骨折。
1.线形骨折:最常见的颅骨骨折,由 时颅骨受压引起。单纯线形骨折大多不会合并其他损伤,除非合并颅内出血。大多数简单的线形骨折不需要治疗,会自行愈合。
2.颅骨凹陷性骨折:由头部膜性骨凹陷引起,又称乒乓球骨折。原因可能是产道挤压异常、产钳使用不当、出生后头部外伤等。治疗以保守观察、负压吸引和手术矫正为主。
3.枕骨分离:由头部外伤引起,常伴有后颅窝硬膜下血肿和颅内产伤。
骨折分为:(长骨骨折、锁骨骨折)
1.长骨骨折:多发生于臀位,固定两周后可自然愈合。
2.锁骨骨折:是最常见的一种,发生在头位产肩困难或臀位产时。锁骨处可感觉到骨滚音,患侧惊恐反射消失。治疗时与手臂和肩膀固定后会自动愈合。
注意:
骨折后除骨折症状外,还可见患肢随意运动减少,易误认为瘫痪,但不是神经损伤所致,故称假性瘫痪。另外,在换尿布、脱裤子,或者洗澡活动肢体的时候,孩子经常会因为不明原因突然大哭,这就是断头运动带来的疼痛。此时,必须暴露患肢,并与另一肢进行比较,通常可以发现异常。
有时锁骨骨折的症状并不明显。直到骨折愈合,胸部以上锁骨处出现一个橄榄大小的肿块,才被发现。家长发现以上情况也不用担心。这是骨折愈合产生的新骨。即使骨折端错位甚至愈合不良,对以后的功能影响也不大。
放心吧!大多数产伤可以自行恢复。
大多数产伤会自行恢复,只有少数需要手术或定期康复治疗。家长不要太紧张。我认为,给予婴儿身体和心理上的支持,并配合医生的指导,定期随访和随访,应该可以使产伤得到很好的恢复。家长不用太担心。与妇产科医生合作进行定期产检,并决定合适的生产方式,可以最大限度地降低产伤的发生率。
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