是一种侵略性的葡萄球菌癌症?
虽然侵蚀性葡萄膜瘤具有侵袭性,进展迅速,诊断后需要积极的化疗,但它不是癌症,而是恶性滋养细胞肿瘤,是一种妇科疾病。
什么叫侵蚀性葡萄膜瘤?侵蚀性葡萄膜瘤是良性葡萄膜瘤的衍生物,多数情况下在葡萄膜瘤消失后6个月内发生。
侵蚀性葡萄球菌瘤是指葡萄球菌的绒毛组织可能在局部扩散并侵入子宫肌层或血管,水泡状组织侵入子宫肌层深处,有时完全穿透子宫壁并延伸至阔韧带或腹腔,引起血肿。在严重的情况下,它可以转移到阴道、肺部、大脑、骨髓和其他重要器官,甚至导致死亡。
侵蚀性葡萄球菌的诊断 1.连续测量HCG
如果HCG水平在妊娠消失后持续升高超过8周,或者HCG一度下降到正常水平,然后迅速上升,在临床上排除了残余妊娠、黄素化囊肿或其他妊娠后,就可以诊断为糜烂性妊娠。
2、超声检查
B型超声是一种非侵入性检查,可以检测妊娠组织侵入子宫肌层的程度,有助于诊断子宫内滋养细胞肿瘤病变。如果子宫壁显示局灶性或弥漫性强光斑,或有光团和暗区的蜂窝状病变,应考虑侵蚀性葡萄胎瘤或绒毛膜癌。
3. 组织学诊断
仅凭刮取样本不能诊断侵蚀性葡萄膜瘤,但如果在侵入子宫肌层或宫外转移的切片中观察到绒毛结构或绒毛退缩的痕迹,就可以诊断为侵蚀性葡萄膜瘤。如果原发灶和转移灶的诊断不一致,只要在任何一个标本中出现绒毛结构,就应该诊断为侵蚀性葡萄瘤。
侵蚀性葡萄瘤的治疗 1.
化疗是主要治疗方法,手术是次要治疗方法。对于年轻的不孕患者,如果可能的话,不应切除子宫以保留生殖功能。
2. 化疗
药物的选择:在早期病例中,可以使用单一药物,5-Fu是首选。如果疾病是急性或晚期,应联合使用两种或更多的药物。5-Fu和ksm是最有效的,副作用少,对肺部、胃肠道、泌尿道和生殖道的转移有效。它可以通过静脉注射、动脉灌注、腔内或瘤内注射,或口服给药。
3、外科治疗
病变位于子宫且化疗无效的患者可接受手术切除子宫;年轻患者应保留正常卵巢。如果转移的病灶在身体表面,如果可以切除,应该进行手术。
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