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AZFa区缺失的患者精子表现为唯支持细胞综合征(SCOS)和小睾丸,为绝对的无精子症,不可以做第二代试管(ICSI)。
AZFb区缺失能不能做试管婴儿
AZFb区缺失患者会出现生殖细胞成熟障碍,精液中无精子,就算以后做试管时行睾丸穿刺也不能获得精子,只能采用捐精方式生孩子了,自精希望渺茫。
AZFc区缺失能不能做试管婴儿
AZFc区缺失表型有很多种,从轻度少精子症到无精子症。少部分病情轻微的患者还保留精子生成能力,生精小管内可见精原细胞、精母细胞、精子细胞甚至精子,大概一半的患者可以经睾丸穿刺获得精子,这类患者就可以做试管婴儿。
AZFc区缺失的患者通过睾丸外科手术获得一定数量的精子,然后通过试管婴儿生育自己的孩子,但是会将这种疾病遗传给自己的儿子,增加儿子不育的风险,而女儿将来成年后不孕的风险并不会增加。
y染色体微缺失的患者如果可以取出正常的精子,其试管成功率和常规试管的成功率是没有区别的,不过无论是哪种高科技医疗,成功率都没有百分之百的说法,试管婴儿是否成功和很多因素有关,比如精子卵子质量、女性子宫环境,医生技术等,每个环节都可影响到手术的成败。
一般说来,我国做试管婴儿的成功率在30%到60%,但是随着女性年龄的增长,呈现递减趋势。30岁以下的女性,做试管婴儿的成功率会达到50%以上,30到35岁之间,做试管婴儿成功率在40%-45%左右,35到40岁之间,成功率在30%以下,40到45岁之间,成功率平均只有20%左右。
部分AZFc区缺失的患者,在精液中可能会发现精子,或者通过外科手术吸取到一定的精子,只要可以分离出有活力的精子,那么成功率也是比较可观的。
y染色体微缺失是遗传病,并且该病在男性后代中有垂直遗传甚至缺失扩大的趋势,遗传病有代代遗传、隔代遗传等,而且表型有显性、隐性之分。遗传病具有概率性,并不是所有后代都发病。Y染色体上存在AZFa、AZFb、AZFc三个生精相关功能区域,其中一个区域或多个区域的联合缺失都会导致精子发生障碍。
AZFc缺失的患者占了较大的比例,进行辅助生殖效果较好,但经ICSI治疗后,父亲有可能将AZF缺失遗传给男性后代。这些患者的男性后代都将是AZFc缺失的携带者。如果生育的是女孩,就不会遗传。因此y染色体微缺失患者不能盲目
,可以选择第三代PGD试管技术选择女性胚胎进行移植,可避免父亲将AZF缺失传给男性后代。
小贴士:
y染色体AZFc区缺失的患者虽然可以通过辅助生殖技术有生育后代的可能性,但是精子数量会随着年龄的增长有下降的趋势,到了某个阶段可能会无精可取,建议其尽早生育或者精液及时冻存,可避免以后想生育时睾丸穿刺取精的痛苦,且精液质量也较高。
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