妊娠期糖尿病必须要做剖腹产吗?
患有妊娠期糖尿病的准妈妈不一定要通过剖腹产来生产。只要母亲的血糖控制在正常范围内,并且满足正常 的其他条件,通常可以尝试阴道 。但是,如果产妇有糖尿病和其他并发症,或者她的血糖一直不稳定,或者 不成功,就必须进行剖腹产。
妊娠期糖尿病伴有微血管病变、合并妊娠高血压疾病及其并发症,经治疗无改善或胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎位异常、产程延长或延迟或酮症酸中毒、头盆不称的倾向、胎盘发育不良的迹象、剖腹产史、以前有死胎和死产史、引产失败以及其他剖腹产适应症的情况。是否有必要进行剖腹产 。
提醒大家注意。
1. 对于孕期血糖控制不佳的母亲和大胎儿,特别是胎儿腹围大的母亲,应放宽剖腹产的指征。
2. 对于有合并症但血糖控制理想的母亲,应在妊娠40周后进行主动引产,重点是评估胎儿体重和密切观察产程进展,如果产程进展缓慢,可放宽剖腹产的指征。
妊娠期糖尿病剖宫产的注意事项 1.剖宫产前一天,晚餐前应停用精蛋白-锌胰岛素,手术当天应停用皮下注射胰岛素,一般情况下应在早晨监测血糖、尿糖和尿酮体。根据你的空腹血糖水平和每天的胰岛素剂量,改用小剂量的胰岛素连续静脉滴注。术后每2至4小时测量一次血糖,直到恢复饮食。
2.产褥期胎盘排出后,母亲体内的抗胰岛素物质会迅速减少。大多数妊娠期糖尿病患者在 后不再需要使用胰岛素,只有少数患者仍然需要胰岛素治疗。
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