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在试管婴儿中,”降调 “也被称为垂体降调,是一种使用人工药物治疗生殖内分泌系统垂体功能的方式。在试管婴儿中,降调通常用于超排卵方案,是患者进入试管婴儿周期后的第一步。具体来说,医生通过使用GnRH-a类似物来调节患者的垂体功能,以减少患者的内源性黄体素分泌,防止卵泡黄体过早出现,并在使用药物治疗排卵之前促进卵泡同步发育。
在正常情况下,女性的每个月经周期中只有一个卵泡产生到成熟,这个卵泡被称为优势卵泡。其余的卵泡受到某些因素的抑制而退化成闭锁卵泡。有些卵泡对低FSH敏感,有些则不敏感。敏感的卵泡然后生长到下一个阶段,最终发展成成熟的卵泡。
试管婴儿中的促排卵是一种获得更多卵子以配对成更多优质胚胎的治疗选择。通过增加FSH的剂量,一些闭锁的卵泡被拉入生长队列,进入敏感期,进一步生长,达到成熟卵泡的标准,从而提高患者的成功概率。
为了在试管婴儿治疗过程中实现卵泡的同步生长和相对同步的卵子数量,在使用排卵药物之前需要对患者进行降调,减少患者体内内源性黄体素的分泌,防止卵泡过早黄化。
1. 通过降调,可以实现垂体降调,抑制或减少自发LH峰的出现,避免自发排卵,主动确定HCG给药和取卵的时间。
2. 利用给药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡的募集数量。
3. 提高卵泡发育的同步性,争取更多同步的成熟卵泡。
试管婴儿中下调的最终目的是获得多个成熟卵子,从而增加可用的胚胎数量,提高试管婴儿的成功率。至于是否有必要进行降调以及降调的用药量,这是患者非常关心的问题,将由主治医生根据具体情况决定。
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