在观察妊娠期急性脂肪肝患者的血液检查时，常规血液检查可能会发现。
白细胞升高，15×109/L，可能达到（50-60）×109/L；血小板减少，常为100×109/L；血红蛋白和红细胞体积一般正常，除非病人在出血。
检查凝血功能 怀孕期间患有急性脂肪肝的孕妇需要检查凝血功能，当他们能够找到凝血功能时。
凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原减少，纤维蛋白降解产物增加。
准妈妈的肝功能受损，导致血清总胆红素（主要是直接胆红素）中度至重度升高，通常为100至200μmol/L。尿胆红素多为阴性，可能与AFLP造成肾小球基底膜损伤，改变直接胆红素清除有关，但阳性结果不能排除疾病；血清丙氨酸氨基转移酶、血清天冬氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶轻度至中度升高，通常为100-500U/L，很少达到1000U/L，显示酶促清除。
寻找肾功能不全作为确诊本病的标准，所以患有本病的准妈妈会出现以下情况。
尿酸、肌酐和血尿素氮的升高。特别是，尿酸的增加与肾功能不成比例，有时高尿酸血症可能会在妊娠期急性脂肪肝的临床发病前出现。
病理检查是确诊妊娠脂肪肝的唯一方法，准妈妈需要在超声波引导下进行肝脏的抽吸活检。
肝脏的典型组织学变化是：小叶结构正常，肝细胞弥漫性脂肪变性和微脂肪化，肝细胞增大，特别是靠近小叶的中心静脉；脂肪空泡散布在细胞质中，细胞核保持在细胞中心，结构不变；观察到胆汁淤积，没有炎症细胞浸润。嗜酸细胞囊泡见于肝脏窦室。如果肝细胞严重受损，会出现明显的坏死和炎症反应。
2. 电子显微镜检查
电镜显示线粒体明显增大，嵴膜破裂、松弛和减少，并有晶体包裹体。光滑和粗糙的内质网和高尔基体都被脂质胀破了。
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