避孕药的主要成分包括人工合成的甾体激素、雌激素和孕激素。服用避孕药后,有时会出现阴道不规则出血,医学上称之为“突破性出血”。这种出血的原因可能有以下几点:
1. 漏服或未按规定服药。如果激素的含量不能保持在正常水平,导致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。
2. 避孕药片质量受损、开裂。药物剂量不够,不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。
3. 个体差异。有些妇女在服用避孕药后,体内可能无法立即适应,导致阴道出血。
针对不同原因引起的阴道出血,需要采取不同的处理方法:
1. 正确使用避孕药,按时服药,妥善保管药片。如果药片受潮、磨损或开裂,不能再使用。
2. 由于个体差异,服用避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血,不要因为害怕而自行停药。继续坚持服药,以免出血更多。
3. 如果阴道出血发生在月经的前半周期(1-14天),可以每天加服炔雌醇1-2片,与原避孕药同服到第22天停药。如果阴道出血发生在月经的后半周期(14-28天),可以每天加服短效口服药半片至1片,与原避孕药同服到第22天停药。如果阴道出血期接近月经期,即在服用最后几片避孕药时或出血多,又自行停药,可以把这时出血视为一次月经来潮,按照来一次月经的处理方法。如果采用加服炔雌醇来防止阴道出血,一般要连续加服3个月经周期,然后停止加服。如果停止加服后又出现出血,可以继续同法加服炔雌醇。若不想再加服,可以调换药品,如原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者,可改服2号或0号;原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者,可改服1号,但必须服完一个周期即22天的药后,方可调换改服另一种避孕药。
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