宫外孕是一种危险的妇科急腹症,必须高度警惕。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程就是 “异位妊娠”,凡孕卵在子宫腔外着床的任何部位,统称为异位妊娠,习称宫外孕。
根据着床部位的不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠和子宫残角妊娠等,以输卵管妊娠最为常见。最常见的是输卵管妊娠。常因输卵管管腔内或周围有炎症,引起管腔通畅性差,妨碍孕卵正常运行,使其停留在输卵管内着床、发育,造成输卵管妊娠流产或破裂。
宫外孕的早期症状
流产或破裂前多无明显症状,或有停经、腹痛及少量阴道出血。输卵管妊娠流产或破裂前,症状体征不明显,除短期停经、妊娠表现外,有时会出现一侧下腹胀痛。有的还会出现,下腹坠胀,有排便感,有时疼痛剧烈,伴有冷汗。宫外孕早期,输卵管检查正常或增大。因此,我们在日常生活中要注意清洁卫生,避免妇科疾病,做好妇科检查。
一旦破裂,会在极短的时间内发生大量腹腔内出血,如果抢救不及时,会危及生命。破裂后,患者突然感到一侧下腹撕裂样疼痛,疼痛反复发作,常伴有恶心呕吐、阴道出血,以至休克。
宫外孕的主要原因
宫外孕的主要原因是妇科疾病、避孕不当、吸烟喝酒等。常见的妇科疾病引起宫外孕,主要是输卵管炎症和粘连,其发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫、子宫子宫内膜异位症等有关。
有些女性缺乏自我保护意识,没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的风险。
宫外孕的治疗
当发现宫外孕时,我们应该怎么办?宫外孕的治疗有多种方案,这取决于对生育的要求、宫外孕的大小和位置以及患者的身体状况。对于不能生育的患者,为了挽救患者的生命,应最大限度地保留生育能力。
检查常有腹腔内出血、子宫宫旁包块等体征,B超可以帮助诊断,治疗以手术为主,如果出现破裂、休克等严重症状,医生会果断做出切除病侧输卵管的处理。如果为了保留生育功能,还可以切开输卵管取出孕卵。
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