文/常玲(北京和睦家医院妇产科主任医师)
盆腔炎是指女性盆腔深处的生殖器官发生的炎症,包括子宫、输卵管、卵巢以及固定这些器官的结缔组织的炎症。盆腔炎是女性特有的疾病。当炎症到来时,女性可以表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等病变。病变可以局限于一个器官,也可以是几个器官同时受累。如果无法明确炎症是发生在输卵管还是在卵巢时就定义为附件炎,根据炎症发病的过程又分为急性和慢性盆腔炎两种。
急性盆腔炎发病症状明显,表现为发热、寒战、下腹痛、并且伴有脓性阴道分泌物,可以有腹膜炎和盆腔脓肿的形成。慢性盆腔炎全身症状多不明显,可以表现为小腹隐痛、腰酸、周身不适,常在经期、性交后或劳累时加重,个别患者还可以形成输卵管积水、盆腔包裹性积液,这种情况可以由急性炎症迁延所致,也可以没有任何急性的发病过程,经常由于有下腹隐痛不适,在妇科检查时偶然获得诊断。
盆腔炎导致不孕的原因有多种,例如排卵功能异常、输卵管受累、宫腔内炎症等。当盆腔出现炎症时,卵巢部位的脓肿病灶可以破坏卵巢内原始卵子的数量和结构、卵巢表面形成纤维素包裹影响“种子”的发育、释放过程。输卵管受累时,卵管内纤毛上皮脱落、卵管管伞端闭锁、卵管积水影响卵管的拾卵和蠕动功能,从而影响卵子及受精卵的运输。宫腔内炎症时,子宫内膜受到炎症的侵袭,使受精卵着床的土壤受损,受精卵运送到宫腔无法顺利埋入内膜,宫腔内炎症环境不利于胎儿的孕育过程。
预防盆腔炎的发生是女性进入青春期的重要任务。进入青春期女孩应注意经期卫生,包括经期避免剧烈运动、避免盆浴、适时更换卫生巾、卫生棉条。生育年龄女性除了注意经期卫生外,还应注意性生活卫生,包括拥有正确的性交方式、性生活前后清洗外阴、保持性伴侣的单一性,性伴侣也应保护爱情的纯洁性,避免多个性伴侣。无论处于何种年龄段,劳逸结合、锻炼身体、保持健康快乐的生活方式,是预防该病维护正常生育功能的基础。
【医生提示】
1. 怀孕至少需要3个条件:要拥有正常的排卵功能;要有运送卵子及受精卵的管道;要有适宜的土壤和空间培育受精卵,而女性盆腔生殖器官中卵巢、输卵管、子宫依次来承担受孕过程中的相应功能。
2. 进入青春期女孩应注意经期卫生,包括经期避免剧烈运动、避免盆浴、适时更换卫生巾、卫生棉条。
3. 生育年龄女性除了注意经期卫生外,还应注意性生活卫生,包括拥有正确的性交方式、性生活前后清洗外阴、保持性伴侣的单一性,性伴侣也应保护爱情的纯洁性,避免多个性伴侣。
4. 无论处于何种年龄段,劳逸结合、锻炼身体、保持健康快乐的生活方式,是预防该病维护正常生育功能的基础。
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