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降调的主要目的是在移植前通过肌注长效GnRH-a对垂体进行降调节后改善子宫内膜的容受性,对于女性来说降调后移植能够增加胚胎着床的成功率,但是并非每位女性都需要在移植前降调,需要降调的女性人群主要还是有子宫疾病的女性,并不是所有的女性都适合。
冻胚移植前打降调针对哪类人群有好处
试管移植前降调有利于控制女性卵巢分泌的雌激素和孕激素水平在正常范围,这个时候再移植有利于试管胚胎移植成功,相当于从另一方面来提高试管移植的成功率,不过降调并非所有人都需要的,移植冻胚前降调针对4类人群有好处,具体如下:
1、子宫内膜异位症:如果在移植冻胚前降调,可以抑制异位子宫内膜的不规则生长,促进异位子宫内膜凋亡,也可改善子宫内膜容受性,抑制局部的炎性反应,改善生殖内环境,有利于胚胎着床。降调可使子宫内膜异位症患者获得与新鲜周期相似的妊娠结局,改善妊娠结局;
2、子宫腺肌症:移植冻胚前降调可以降低机体类固醇激素水平,从而抑制子宫内膜不规则生长,使子宫内膜体积缩小,改善收缩功能和蠕动性,也可以减轻炎症反应,使子宫内膜容受性提高,减少此类情况对妊娠造成的影响;
3、多囊卵巢综合征:降调可抑制卵巢轴,降低催乳素水平,改善生殖内环境,在移植冻胚前进行对怀孕有利;
4、不明原因反复移植失败的女性:一般认为,连续移植3次及以上,或有10个及以上高质量胚胎均不能妊娠,可诊断为反复移植失败,对这种女性降调可以促进母胎耐受,尽量避免移植失败和妊娠失败。
由此可见,移植冻胚之前也并非所有人人都需要降调,每个人的具体情况不一样,要不要降调还要在医生的指导下进行,降调对进行试管婴儿能够起到一定的帮助,但并不是人人都适合,对于部分女性来说不仅不能提高成功率,还会增加整个试管周期的时间和费用。
为什么冻胚移植前要选择降调
女性在移植冻胚之前降调可以提高子宫内膜的容受性,所以对于选择冻胚移植之前进行降调主要是为了提高胚胎移植的成功率,但也不是所有的移植周期都要降调,具体如何选择还要在医生的指导下进行,每位女性制定的试管方案都是不一样的。女性移植冻胚前降调通常在女性月经起或者黄体期进行,极大程度上避免卵泡发育及lh峰出现,可以降低lh对胚胎着床的不利影响,对于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、不明原因反复种植失败的女性来说非常受用,移植冻胚前选择降调的2大原因具体如下:
1、在移植前打降调针可以避免卵巢出现自发排卵问题,同时还可以增加优质卵泡的数量,这样可以为后期的试管婴儿做准备,提高受孕几率;
2、打降调针是为了调节卵泡期的LH水平,同时也能够保证排卵的质量,如果体内LH水平太低,也会影响到卵泡的正常发育和卵泡排出,从而会影响到试管婴儿的成功率。
总而言之,冻胚移植前女性需要降调的主要目的还是为了提高试管成功率,降调虽然对身体不会产生影响,但并不适合每位女性,建议试管移植前做好各项检查的工作,在医生的评估下进行选择最合适的移植方法,才能极大程度上提高试管成功率。
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