在高龄孕妇生小孩时，确实存在一定风险。因此，准妈妈们应提前做好准备，以降低风险。在妊娠期，高龄孕产妇的并发症和合并症的发生率相对较高，如妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等。针对这些风险，应加强对高龄孕产妇的管理。
其中，“一控一查三补充”是保障母婴安全的基础。一控是指孕期体重控制，因为太瘦或太胖都可能对母体和胎儿产生不利影响。孕期体重增加应适量，避免体重过轻或过重。二查是指产检次数和检查项目，结合每个高龄产妇的具体情况来决定，不能一概而论。三补充是指铁、钙、叶酸等微量元素的补充，以保证胎儿和母体的健康。
高龄孕产妇在孕期的体重增加，应根据个人情况适量调整。孕前BMI在18.5-24.9之间为正常体重，孕前BMI在25-29.9之间为超重，孕前BMI≥30为肥胖。国外推荐不同体重的孕期增重模式，国内则采用“一查一查一补充”的方式。
对于高危孕产妇，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病等，应定期进行产检，并加强检查项目，以降低并发症的风险。在孕28周之前，应每两周查一次产检，包括常规产检、羊水穿刺和唐氏筛查等。
同时，高龄孕产妇还应关注胎儿的发育状况，如胎动次数减少或羊水减少等情况，可能需要一周查2-3次。最重要的是，孕中期15-20周之间，要做羊水穿刺，以排除宝宝是否存在染色体异常。
高龄孕妇容易出现新生儿出生缺陷等问题。如宝宝患有多发畸形、智力障碍、体表畸形、先心病的风险，会大大增加。染色体异常导致的唐氏儿，在正常孕龄的发生率是1‰。但随着孕妇年龄的增加，发生几率会明显增加。
目前，无创DNA检查是一种筛查新生儿染色体异常的有效方法。通过采集孕妇外周血，提取游离的、来自胎儿的DNA，分析胎儿染色体异常的风险率。这种方法仅需抽取孕妇外周血，对胎儿及孕妇无创伤，孕12-24周皆适用。对21三体、18三体、13三体等染色体疾病检出率高达99%，假阳性率低于1%，属于“高级筛查”。
然而，无创DNA检查仅限于21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征三种染色体疾病，无法诊断其他染色体异常。因此，在新生儿出生缺陷筛查中，应结合羊水穿刺等诊断手段，以提高诊断准确性。
最后，高龄孕产妇应有意识地补充铁、钙、锌等微量元素。以补钙为例，高龄孕产妇每天应补充600mg钙，以保证胎儿的正常发育。
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