b超能查出胎盘早剥吗?
b超可以查出胎盘早剥。
轻度和重度胎盘早剥都可以通过b超诊断。因为b超不仅能看到胎盘的状态,还能看到胎盘是否剥离和实际剥离面积,根据超声图像诊断胎盘剥离的严重程度。
胎盘早剥的b超图像
正常胎盘的b超图像:超声上,正常胎盘呈中等回声,有细而均匀的光点,胎盘后方蜕膜、肌层、子宫血管形成的“胎盘后复合体”呈混合回声。
边缘性胎盘早剥的b超表现:胎盘边缘胎膜与子宫壁分离隆起,不均匀低回声出血,无胎盘后血肿形成。
中央性胎盘早剥的超声表现:主要是胎盘与子宫壁间的异常积血及其引起的一系列其他改变,可人为分为原发性表现和继发性表现。
胎盘早剥的其他诊断方法
1.临床表现
怀孕可以根据孕妇既往相关疾病史、实际临床症状以及本病的特点来判断。具体的临床表现包括:阴道出血、腹痛、严重休克如腰痛、呕吐、出冷汗、血压下降等。
2.实验室检查
实验室检查主要用于了解患者贫血程度和凝血功能。血常规检查可以知道贫血的程度,尿常规检查可以知道肾功能和尿蛋白状况。重度胎盘早剥需要进行DIC筛查和纤溶诊断试验,因为这种疾病很可能有并发症。
胎盘早剥诊断中的常见问题
除胎盘早剥外,妊娠晚期出血症状也可能由子宫破裂、前置胎盘和宫颈病变引起。因此,有必要进一步鉴别和区分子宫破裂和前置胎盘。
与前置胎盘不同:
轻度胎盘早剥不容易与之区分,因为都有阴道出血但无疼痛,但通过b超可以确诊;而重度胎盘早剥与之有很大区别,所以很容易区分。
【前置胎盘和胎盘早剥的区别】
与先兆子宫破裂相区别:
其临床表现与重度胎盘早剥非常相似,一般很难区分。然而,先兆子宫破裂大多是由剖腹产史、 梗塞和头盆不对称引起的。检查时会发现病理性宫缩和血尿。胎盘早剥多发生在重度高血压综合征患者,子宫呈板状,坚硬。
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