许多帕金森病患者或家属在网上查阅治疗、预防资料时,常误将帕金森综合症和原发性帕金森病视为同一种疾病。实际上,这两种疾病并不相同。帕金森综合症通常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤等,或者是由于毒物、药物引起的,因此也被称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,这是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,也被称为“帕金森叠加综合症”。帕金森综合症和帕金森病的临床表现有些相似,但帕金森综合症并不等同于帕金森病。若从起病年龄来看,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,而不是像帕金森病那样在中老年发病。在临床上,帕金森综合症除了一般帕金森病的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等,还可能出现原发病的遗留下来的症状,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性,而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。帕金森综合症分为以下四类:1、帕金森病2、继发性帕金森综合症:由于外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因引起的帕金森综合症。3、遗传变性型帕金森综合症4、帕金森叠加综合症。帕金森综合症和帕金森病的病因和发病机制也有所不同。帕金森病的病因尚未完全清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,导致无法产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合症则是已知病因的综合征,脑的病理改变涉及大脑、中脑黑质纹状体通路,多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。帕金森综合症和帕金森病的治疗也不相同。用左旋多巴替代疗法治疗帕金森病的效果较好,而对帕金森综合症的效果较差。因此,在开始抗帕金森病治疗前,必须认真区分患者是帕金森综合症还是帕金森病,因为治疗方法和预后有很大差别。
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