大家一定在网上了解过有些医院或者机构宣称试管婴儿成功率高达75%,甚至高达80% ,而普遍都会说试管婴儿成功率一般在30%至60% 。 例如:美国成功达75%。泰国达65%。中国仅35%。到底应该相信那个呢?试管婴儿的成功率是怎么计算的?
医院或者机构常见的计算方法
最常用的计算方法:“临床妊娠率”,定义:妊娠(怀孕)指:停止月经7-10周后,做阴道B超检查,若可见孕囊和原始心管搏动,称为临床妊娠。即是“怀孕数/移植周期数”。
比如一个医院做过100次(周期)移植,有40次怀孕,那么临床妊娠率就是40%。这个成功率简单、好理解,但是缺点突出:试管婴儿怀孕后存在流产的一部分人群,以怀孕作为成功指标,计算出来的成功率,一定偏高的。
另外一种常用的:活产率。定义:至少生产1个28周的婴儿, 出生时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌缩动4项生命现象中的1项。就是:活产 数/移植周期数。
例如一个机构做过100次(周期)移植,其中有20次生下存活宝宝,那么活产率就是20%。这一指标更接近患者的心理预期,也更反映一个医院的真实水平。
其他计算方法还有:生化妊娠率:生化妊娠周期数/移植周期数X100%;种植率:孕囊数目/移植的胚胎数目X100%;持续妊娠率:持续妊娠周期数/移植周期数X100%;这些指标往往更多的用于科研数据的描述。
累积成功率:就是从某年开始到某个时间点临床妊娠率累积计算。那算出来的成功率就更高了。而且还应该看看不同的年龄段有不同的成功率。如下表:
年龄分组 | 小于35岁 | 35-37岁 | 38-40岁 | 41-42岁 | 43-44岁 | 大于44岁 |
周期数 | 175 | 98 | 112 | 42 | 9 | 4 |
移植数 | 175 | 97 | 111 | 41 | 9 | 3 |
妊娠数 | 126 | 62 | 70 | 28 | 5 | 1 |
活产数 | 106 | 50 | 60 | 22 | 5 | 1 |
妊娠率 | 126/175=72.0% | 62/97=63.9% | 70/111=63.1% | 28/41=68.3% | 5/9 | 1/3 |
活产率 | 106/175=60.6% | 50/97:51.5% | 60/111=54.1% | 22/41=53.7% | 5/9 | 1/3 |
现在大家明白,为什么有些医院或者机构说试管婴儿成功率可以高达80%了吧,因为很有可能是用了累积成功率的数据。在这里还要提醒大家: 影响试管婴儿成功率的因素主要有:年龄、精子和卵子的质量、子宫内膜的环境、激素水平、医生技术水平及医疗环境等等。
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