自然周期方案即根据以往月经情况及排卵情况,从月经周期第5-8天开始,连续进行B超监测,当卵泡直径大于14mm时,动态监测雌二醇水平(E2)及黄体生成素(LH)的血清值变化,当卵泡直径增长至16-18mm,雌激素水平提示卵泡成熟,如LH升高,则需密切监测LH、E2水平,适时取卵,否则给予绒促性素或GnRH-a扳机,36小时后取卵。
不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法。
这种方法一般适用于两类患者:
1.对于卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;
2.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。目前,这个方案在国内多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者。
翻译一下通俗的大白话:正常女性,每一个月经周期会有一个优势卵泡发育成熟,这枚自然经历优胜劣汰选择的卵子,是这一批卵子中的优胜者,这个卵子如果受精成功那么妊娠的可能性非常高,这就是自然周期。
无论年纪大小,还是卵巢功能低下,只有完全自然周期才可以将质量最优良的卵子挑选出来,才是最优质的优势卵泡。不会产生过度治疗,以更接近自然的方法达到成功妊娠的目的。
自然周期IVF就是利用这枚优势卵子和精子进行结合,形成胚胎。自然周期不需要大量的促排卵药物,这样避免了多次注射、频繁就诊、B超监测等,这样避免了控制性超促排卵有可能带来患者的压力焦虑感。
自然周期在国内很难推广,原因是患者不太能接受为了一个卵进行取卵,手术费用高,毕竟目前国内的辅助生殖都是自费。
辅助生殖界认为,试管婴儿成功的标志应为单胎、足月、活产、安全、舒适。自然周期试管婴儿治疗应该是辅助生殖技术发展的终极目标。
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