少精症的治疗方法是随着病因不同而改变的,常见的治疗方法有以下几种:
一、药物治疗:抗氧化剂治疗、抗感染治疗、促性腺激素治疗等。
1.抗氧化剂治疗:氧化应激被认为是影响精子治疗的重要因素。多种疾病可以产生活性氧( ROS) , 进而对精子质量和功能产生不利影响。OTC补充剂具有抗氧化作用,故广泛的应用在男性精液异常的治疗中。
2.抗感染治疗(抗炎治疗):各种急慢性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖道炎症也是引起少精子症的常见原因。治疗可用羧苄青霉素每日4克,分4次服,连续使用1个月。复方新诺明可穿入前列腺液,疗效也较好,每日2次,每次2片,连服3个月。
3.促性腺激素治疗(内分泌治疗):内分泌功能异常是引起少精症较为常见的原因,对这类患者服克罗米芬可提高精子数。
二、中西医结合治疗:部分特发性弱精子症可以考虑进行中医药治疗或中西医结合治疗。
1.补充微量元素:研究证明,补锌对少精和死精症有一定疗效,服药后精子数量明显增加。由于锌和铜的拮抗作用,补锌同时治疗高铜。治疗方法是每次口服富锌康每次2粒,每日2次,3个月为一疗程,也有采用意纯励治疗的。
2.补充精氨酸:精氨酸是生成精子的必备成分,少精子症患者的精液中,氨基酸含量明显低于正常男性。补充精氨酸,每日口服4克,连续10周,可以使精子计数提高。
三、手术治疗:精索静脉曲张手术和精道内镜手术。
精索静脉曲张是引起少精子症最常见的原因,有报告高达39%,可作精索静脉结扎术,术后 1年精子密度升高者约50%~80%以上,使妻子妊娠者约30%~50%。
辅助生殖技术:弱精子症患者经上述常规治疗方法无效时,推荐采用试管婴儿助孕。应根据弱精子症程度分级、病因以及是否合并少精子症或畸形精子症,同时考虑不育年限、女方年龄和女方生育力情况等,选择合适的ART方案。
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