便秘是孕期常见的烦恼之一。相比呕吐、筛查、胎位异常,便秘更容易被大家忽视。但是,不要小看便秘。如果不注意,会在整个孕期搅动孕妈妈。怀孕后期,便秘会越来越突出,往往几天都没有大便。很多孕妈妈甚至会伴有腹痛、腹胀,严重时甚至会导致肠梗阻。
孕期便秘的常见原因有哪些?
激素作用(主要原因)
孕酮、生长抑素分泌增加,胃动素分泌减少,导致结肠通过时间延长。
机械因素
子宫增大和肠道运动障碍;膈肌和腹肌运动受限,导致排便缺乏动力。
结肠吸水增加
肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加,肠道蠕动减慢,导致结肠吸水,便秘。
药物因素
解痉硫酸镁和铁剂等的应用。
饮食和活动因素
膳食纤维摄入不足,活动减少,不利于结肠蠕动。
孕期便秘怎么改善?
调整生活方式
▲合理饮食,多喝水。增加纤维和水的摄入,建议每天摄入25~35 g膳食纤维,至少喝1.5~2.0 L水。
▲多运动。对于长期卧床、运动量少的患者尤为有益。
▲建立良好的排便习惯。结肠活动在早晨和饭后最活跃。建议患者尽量在早晨或饭后2小时内排便,集中排便,减少外界因素的干扰。
医学
孕妇容易便秘。短期内出现便秘症状,调整生活方式无效时,可酌情给予泻药。
▲容积性泻药
服药时需要补充足够的液体,起效慢,只适合轻度便秘患者。容量性泻药的治疗剂量常伴有腹胀等不适。服用前应注意支气管哮喘、危及生命的过敏反应等严重不良反应。
▲渗透性泻药
目前国内常用于治疗妊娠期和 期便秘的泻药是美国FDA批准的用于治疗妊娠期和 期便秘的药物,是WGO认可的益生元。乳果糖治疗妊娠期便秘明显改善了平均大便性状,且治疗有效率和满意率高,治疗后无严重不良反应。盐渗透性泻药口服后起效快,仅适用于短期症状缓解。长期应用可导致严重的水和电解质紊乱,如高镁血症、高磷血症和脱水。
▲润滑泻药
孕期禁止使用蓖麻油,不建议频繁使用开塞露。偶尔便秘严重的时候,用一两次凯撒露问题不大。经常使用凯撒露容易形成依赖。建议便秘的调节以饮食调节为主。
常见的开塞露有两种制剂,一种是甘油制剂,另一种是甘露醇和硫酸镁制剂。两种制剂成分不同,但原理基本相同。都是利用高浓度的甘油或山梨醇,即高渗作用,来软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应。此外,它们还有润滑作用,可以使大便更容易排出。孕妇使用甘油制成的凯撒露更安全。
另外,孕妈妈如果出现严重的便秘、腹胀、腹痛等情况,要及时去医院就诊。,遵医嘱,不盲目用药。
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