前列腺增生是男性常患有的疾病。是一种能导致尿道、膀胱、肾等多种功能障碍的疾病。出现这种情况的主要原因是前列腺增生导致尿道受压,尿不能正常排出。
前列腺增生发病初期表现为排尿次数增多,日间3到4次,夜间1到2次为正常,每次排尿时间较长。当前列腺进一步增生时,尿阻滞的现象越来越严重,由尿流变细,逐渐发展成无法排出。随着时间的推移,病人的膀胱代偿能力逐渐下降、甚至丧失。假如这个时候还不懂得好好保养,继续喝酒、过度劳累,就会导致前列腺病情加重,甚至导致输尿管积水、肾功能丧失。同时出现尿毒症昏迷等症状,危及生命。
事实上,前列腺增生症在整个过程中本身并没有危险,但它具有三大危害。
1.如果病人的膀胱一直都不能安全排空,沉积的尿液可发生感染,可引起膀胱炎等。
2.当尿液流出受阻时,膀胱内的压力也相应增加,肾受到影响,这会引起肾感染,比如急性肾炎等。
3.若男性患有前列腺严重增生但不予以治疗,则有可能突然或逐渐停止功能。
这会影响男性的精子质量和身体状况,所以会对男性的生育能力造成一定影响。
那么怎么治疗前列腺增生呢?
一般情况下,早期BPH肥大并不需要手术或微创治疗,最常用的治疗方法是等待观察和药物治疗。
1.等待观察。病人的症状如果较轻,IPSS评分低于7分,可以继续观察,不需治疗。
2.药物治疗。
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮与BPH有关,应用5α-还原酶抑制剂可有效抑制增生。
(2)α-受体阻断剂。当前认为这类药物可改善尿道阻塞,使尿道阻力降低,改善症状,常用的药物有高特灵等。
(3)孕酮类药物是最常用的抗雄激素药。服用一段时间后,抗雄激素药物可使症状和尿流速度得到改善,残存尿减少,前列腺缩小,但前列腺却再次增大,症状复发,近年发现这类药物可加重血粘,增加心脑血管栓塞的发生率。黄体细胞生成素释放激素类似物对垂体具有高度的选择性,使其释放出LH和FSH,长时间使用可使垂体功能丧失,睾丸产生睾酮的能力降低,甚至产生睾酮,从而达到药物除睾的效果。
(4)其它药物有M受体拮抗剂、植物制剂、中药等。该药物通过阻断膀胱M受体来缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者在贮尿期的症状。普适泰等植物制剂可用于治疗BPH和相关下尿道症状。
总之,不同的病人有不同的症状,是不是需要手术,还是要看病情、看医生的诊断。
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