睾丸感染通常由细菌和病毒引起。细菌感染很少发生在睾丸本身,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,所以对细菌感染的抵抗力较强。大多数细菌性睾丸炎是由邻近的附睾发炎引起的,所以也被称为附睾炎一睾丸炎。
两种常见的睾丸炎类型是非特异性和腮腺炎。任何化脓性败血症都可以并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。事实上,化脓性睾丸炎最常见的原因是由附睾炎扩散引起的感染,所以实际上应该是附睾炎睾丸炎。患者常有睾丸疼痛向腹股沟放射,有明显的下坠感,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等症状,同时睾丸肿大,压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。如果发现这种情况,需要及时到医院进行治疗。
睾丸炎的类型
I. 慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起,如睾丸梅毒,以前有睾丸外伤者可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸炎也可因局部或全身放射性同位素磷照射睾丸而发生,这种照射破坏了睾丸组织。
从病理上看,睾丸增大或硬化、萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变性,生精上皮细胞消失。生殖小管周围可能有硬化,也可能形成小的增生病灶。
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