在诊断不孕不育患者之前,通常是由女性到妇产科进行男性精液检查。精液检查不仅用于不孕症的诊断,而且在人类精子库的捐精项目中也是必不可少的。所以今天我们将向大家介绍精液检测。
报告的主要指标是什么?各个医院的检测项目不同,有些检测项目上有几十个参数。但我们不需要对每一项都进行管理。最重要的参数主要包括以下7个项目。
1. 外观(颜色)
2. 精子浓度
3. 精液量
4. 精子活力
5.液化时间
6. 精子的形态
7.pH水平
每个指标的功能是什么?
1. 外观(颜色)
正常精液质地均匀,呈灰白色或乳白色。如果长时间没有射精,精液可能略带黄色。
出现红色或浅红色的精液,说明精液里面含有红细胞,考虑出血、受伤、肿瘤等情况。
精液发黄,同时白细胞指数超过正常参考值,说明精液中有脓细胞(因炎症而坏死的白细胞),考虑前列腺炎、精囊炎等情况。
2. 精液量
正常男性每次的射精量大于或等于1.5毫升。
如果精液量太少(1.5毫升),提示存在先天性双侧输精管、射精管梗阻、不完全射精和雄激素缺乏等问题。
除了这些问题外,精液太少也会导致受孕困难。
A. 无法充分中和阴道的酸性环境,精子将失去活力
精液是碱性的,精液太少将无法充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道内会失去活力,不能游到输卵管与卵子结合,从而影响怀孕。
B. 无法为精子活动提供能量
精液中有许多营养物质,为精子活动提供能量。如果精液浓度过低,就不能为精子活动提供足够的营养物质,导致精子 “没有能量 “游到输卵管与卵子结合,从而影响怀孕。
3. 精子浓度
精子浓度指的是每毫升精液中的精子数量。正常的参考值是1500万/毫升,自然怀孕时最好超过2000万/毫升。
精子浓度低于1500万/毫升被称为少精子症。精子进入阴道后会大量死亡,太少的精子往往使 “力量 “不足以让女性受孕。
4. 液化时间
液化时间是指射精后精液从果冻状变为液体的时间。
精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液和精囊腺的分泌物等)组成。
当精液没有完全液化时,精浆会像果冻一样包裹住精子,精子就不能跑出来和卵子相遇,造成怀孕困难。
一般来说,液化大多在15分钟内完成。超过60分钟不能完全液化,说明不正常,可能存在感染,如前列腺炎。
5.pH值(酸碱值)
精液PH值的正常参考值为。PH值7.2-8.0,呈碱性。
碱性的精液不仅有利于精子的活动,而且可以中和阴道的酸性环境,帮助精子在阴道内生存。
如果pH值为酸性(PH7.2),表明精囊和前列腺有炎症、细菌感染、单侧或双侧精囊梗阻。
如果pH值为碱性(PH值为8.0),表明有急性生殖道感染。
6. 精子的运动能力
精子活力指的是精子向前运动的能力。精子必须不断向前移动,以便与卵子相遇,与之结合,最终使女性怀孕。因此,需要重点关注精子的活力。
标准1:《人类精液检查和处理实验室手册》(第五版)
●前向运动(R):精子的前向运动,正常参考值为32%。
非促进性运动(NP) :精子尾部在移动,但精子仍不能移动
不运动(IM) :精子完全不运动
当PR为32%时,被称为弱精子。它表明向前游动的精子太少,活动能力差,难以游到子宫和输卵管与卵子相遇。
标准2::《人类精液检查和处理实验室手册》(第四版)
● 等级a:快速直线前进运动。
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