中期妊娠引产的方法较多,但由于妊娠期较长,胎儿较大,引产的危险性也较大,所以不排除会出现一些并发症。
要做好准备。
⊙引产后出血:胎儿娩出后出血量在400毫升以上,称为引产后出血。如果在短时间内有大量出血,患者会出现休克,危及生命。出血的原因。
① 后子宫收缩乏力是引产后出血的最常见原因。在正常情况下,胎儿娩出后,胎盘会很快分离并立即排出,由于子宫收缩,子宫壁上的血管随之关闭,血流会逐渐停止。然而,由于某些原因,如预先存在的子宫肌瘤、子宫发育不良等,可引起子宫收缩和产后出血。在这种情况下,应在医生的指导下大力按摩子宫底部或用双手压迫子宫,使子宫收缩:必要时清除子宫腔内的血块,在无菌条件下应用子宫收缩药物,如催产素或麦角类药物:如果出血仍不停止,用乙醇浸泡的纱布填塞阴道,以止血。阴道的下1/3应填入乙醇以止血。
(2) 胎盘问题引起的出血,在胎儿娩出前,可能由前置胎盘或部分前置胎盘引起:或部分胎盘早期剥离。 后胎盘不完全剥离,即部分胎盘与子宫壁分离,其他部分尚未剥离,或者虽然大部分胎盘被排出,但仍有一小部分留在子宫腔内,这会影响子宫的收缩,引起出血。有时部分胎盘附着在子宫壁上,不能自然分离,而从其他脱落的部分出血,这种出血比较多。在这种情况下,应立即进行镊子刮宫,或徒手取出胎盘,然后再进行刮宫,可以立即止血。术后应使用子宫收缩剂和药名,以防止感染。
③凝血功能障碍,如孕妇有出血性疾病、严重病毒性肝炎等均可引起出血,有条件者应入院治疗,必要时请有关部门会诊,联合治疗,防止产后出血。
⊙产科损伤。在引产过程中,由于宫缩强,宫颈口小,弹性差,常易发生产科损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道
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