在正常情况下,婴幼儿的胸部呈圆桶状,前后直径相等,胸部平坦。随着婴儿年龄的增长,胸部变得扁平,横径大于前后径。所谓 “鸡胸 “是指婴儿的胸骨向前突出,就像鸡胸一样。”漏斗胸 “是指胸骨下部出现漏斗状的凹陷。”肋骨外翻 “指的是胸腔从第7根前肋骨以下,肋骨向外翻。
上述三种胸廓畸形可以通过让婴儿平躺在床上,解开衣服,看一看两眼,用手掌从上到下触摸胸部来发现。虽然佝偻病、漏斗胸和肋骨外翻是佝偻病的骨骼后遗症,但仍需检查(包括验血和X光)2岁以内的婴幼儿是否还有活动性佝偻病,如果有,应进行药物治疗;如果佝偻病已经稳定或治愈,应处理好这三种后遗症。
值得注意的是,在极少数情况下,漏斗胸是在宫内形成的,即胎儿在宫内,手或脚长期压在胎儿前胸。外翻也可能是由于穿衣不当造成的。有些地区习惯用裤子束腰,由于婴儿尚未成熟,”腰 “尚未形成,用来束腰的裤带实际上是束在胸前的。每当冬天穿4~5条裤子,也就是4~5条松紧带或布带束缚在胸前,天长日久,就会影响呼吸运动,使肺和胸腔的发育受到外力的限制,胸腔部位以下的肋骨向外翻。
以每分钟20次呼吸计算,每昼夜28800次呼吸,每月86万次,最终造成肋骨畸形。出于这个原因,建议婴儿和儿童穿上背带裤。婴儿的胸廓还没有定型,所以锻炼活动可以纠正轻度和中度的胸廓畸形。幼儿可做被动运动,使两臂外展和上举,以扩大胸部;也可用弹簧拉力器,每天早晚锻炼,弹簧强度应逐渐增加。大一点的宝宝还可以做深呼吸和吸气的动作。早晚做俯卧撑,使胸部充分扩张,也有很大帮助。
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