试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,指的是用人工方法使卵细胞和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母亲的子宫内发育并生下婴儿。 试管婴儿的诊前准备是需要的。
首先要确定不孕不育的原因,了解是否适合做试管婴儿。体外受精胚胎移植的目的是帮助不孕不育患者拥有一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想做试管婴儿的男女双方必须身心健康,没有遗传性疾病,女方年龄不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后的流产率高,胎儿畸形的可能性也比年轻人大,怀孕期间的并发症也会增加。除上述问题外,接受试管婴儿的老年不孕妇女往往对促排卵反应不佳,在第一阶段就被迫放弃治疗,导致卵子质量相对较差,怀孕率低,成功率低。最好带着过去检查和治疗的资料和证明去诊所,以免重复检查浪费时间。
资料包括
1、输卵管通畅性检查报告。子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下的通液报告或医院的腹腔镜手术或开腹手术证明都可以。
2.排卵的检查:一年内的子宫内膜病理报告和最近三个月的基础体温表。
3.丈夫近半年内的精液常规化验报告。
4.乙肝表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体、丙肝抗体、肝功能、夫妻双方血型化验报告,女方血沉和结核菌素试验;血清艾滋病抗体。
选择试管婴儿帮助我受孕需要经过哪些步骤?
(1)刺激排卵。一般来说,正常妇女每个自然周期只有一个卵泡成熟,但这对试管婴儿来说是不够的。为了获得多个卵子,通常采用控制性超排卵方法,如CC/HCG、HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等,以获得更多卵子使用。
(2)预测排卵。为了获得排卵前成熟的卵子,首先必须确定排卵期。这在临床上可以通过基础体温测量、宫颈粘液检查、阴道涂片检查,主要是通过B超监测卵泡发育程度,以确定给予激素诱导排卵的最佳时机。
(3)收集卵子。当卵泡发育成熟且尚未破裂时,在腹腔镜下或超声监测下经阴道用针刺破成熟的卵泡,提取卵泡内容物,找到卵细胞。
(4)卵母细胞培养。将取出的卵母细胞在培养液中进行培养,使卵子进一步成熟到与排卵时相似的状态。
(5)体外受精。在无菌条件下获得的丈夫的精液经过处理,使精子具有穿透卵子的能力,成为受精液滴,然后加入到含有卵子的培养基中。一个新的细胞,即受精卵,通过二分体原生质体的融合形成,然后继续培养。当其分裂到8-16个细胞时,通过导管将囊胚注入子宫底,最好一次注入3-4个受精卵,以提高移植后的怀孕成功率。囊胚移植的成功取决于受精卵本身的活力、子宫内膜的健康以及移植过程中没有损伤。
(6)移植后管理:移植后卧床24小时,限制活动3-4天,取卵当天、取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每天接受黄体酮肌肉注射,以减少早期流产,移植后第14、16天观察血清HCG水平的升高,以确定妊娠。如果怀孕成功,将定期监测胎儿发育情况,并作为高危妊娠处理,密切观察,采取保胎措施。
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