很多做试管的宝妈可能都遇到过这样的情况:验血发现“黄体酮偏低”,提出要注射黄体酮,但医生毫不留情地拒绝了,这常常让宝妈们纳闷,“为什么不给我加药?”
可能是困扰他们很久的问题。那么,孕酮值是什么意思呢?怀孕后孕酮的水平真的那么重要吗?
黄体酮可以提高子宫平滑肌的兴奋阈值,抑制妊娠期子宫收缩,从而维持妊娠。此外,孕酮还具有免疫作用,可直接参与调解母胎边界的微环境,促进母胎耐受。
一定水平的黄体酮对妊娠的维持非常重要。孕7周前切除黄体可导致流产,而补充外源性黄体酮可维持妊娠,说明黄体酮是维持早期妊娠的唯一必要激素。
但是,我们在临床上经常遇到的所谓“孕酮低”并不是真的低,可能有以下原因:
1.阴道孕酮主要作用于子宫,针对子宫的首过效应。子宫内黄体酮浓度高,但血液中黄体酮浓度明显低于注射到肌肉中的黄体酮浓度。
2.肌注黄体酮针后,孕酮浓度明显升高,血浆浓度达到峰值后逐渐下降,持续48 h,消失72h,故体内孕酮浓度处于动态过程,不同时间测得的孕酮值不同。
3.人体分泌的孕酮代谢很快。如果抽血后不能及时检查,结果会有一些误差。
因此,当激素结果出来时,妈妈们不要过度焦虑和担心孕酮的水平。他们应该听从医生的建议,按时按量服药。如果他们感到不适,医生会根据你的具体情况调整药物。
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